Ak A, potom aj B. . . 2. – Ako ušetrí zdravotná poisťovňa. . .

Dnešné televízne noviny prinášajú správy o tom, ako začína Všeobecná zdravotná poisťovňa šetriť vo veľkom. Pretože potrebuje zalátať naozaj veľký dlh. Hej, som nahnevaná, je to škaredá zlodejina. Ach – jasné, ohnivý drak začína púšťať ohnivý dych. A tak dnes v mojom blogu polemizujme o tom, čo s tým šetrením v tomto štáte z môjho pohľadu súvisí.

 

Rušenie ambulancií…

Nuž, povedzme si pravdu. V prvej chvíli som sa preľakla, keď som túto správu počula. Avšak správu spresnili, rušenie sa nebude týkať všetkých ambulancií na Slovensku, ale len tých, kde pracuje lekár, ktorý zároveň pracuje aj v nemocnici.

V tomto kroku by som videla pre pacientov prínos – pretože lekár, ktorý pracuje v nemocnici i vo vlastnej ambulancii, si takto môže prehadzovať pacientov. Nehovoriac o tom, že počty odpracovaných hodín a časy, kedy kde lekár je, nemusia vonkoncom zodpovedať realite.

Odhliadnuc od toho, že i zodpovedne dlhodobo ťahať prácu v nemocnici s príslužbami a popritom aj vlastnú ambulanciu môže viesť ku prečerpaniu a riziku zvýšenia chybovosti v poskytovaní zdravotnej starostlivosti zo strany lekára. Čo v konečnom dôsledku pacientov ohrozuje.

Takže toto opatrenie nutne nemusí byť v neprospech pacientov (ale riadne naštve podaktorých lekárov, drahá poisťovňa).

Neprijmú pacientov do liečební…

Nešpecifikovali zatiaľ, že do akých. Takže k tomuto avizovanému opatreniu sa definitívne nevyjadrujem. Predbežne iba toľko, že – bez ohľadu na to, o aké liečebne pôjde – tisíckrát omieľanú mantru o tom „ako sa to vôbec, ale vôbec nedotkne pacienta“ môže za pravdu pokladať už naozaj iba veľmi, veľmi jednoduchý človek.

To, o čom sa mlčí…

Opatrenia, ktoré sú medializované, nie sú pravdaže všetky.

Hovorí sa, že medzi opatrenia by sa malo zaradiť i zastavenie dohôd o urovnaní. To znamená, že poisťovňa by prestala preplácať nadlimity, t. j. že časť poistencov by sa zrejme v konkrétnom mesiaci nedostala k potrebnej zdravotnej starostlivosti.

Tí, ktorí sa niekde objednávate k lekárom telefonicky, zrejme poznáte otázku „a v ktorej poisťovni ste“? Odpoveď by mala znieť „a čo vás do toho“, pretože Ústava SR garantuje občanom na základe zdravotného poistenia rovnako dostupnú zdravotnú starostlivosť, a to bez ohľadu na to, ktorej poisťovne je poistencom. Nože, naši ústavní experti, nie je tak? Ak ktorýkoľvek akčný občan podá žalobu za porušenie tohto svojho práva, bude s pravdepodobnosťou hraničiacou s istotu úspešný.

Čo s tým, poistenci VšZP?

Pretože poradovník – čisto teoretický – v ktorom poistenec jednej poisťovne príde na rad o dva dni a poistenec druhej poisťovne o tri mesiace, je v rozpore s Ústavou SR garantovaným právom. Takže pozorne si všimnite, ako to funguje v praxi. A nemusíte bežať na súd so žalobou, beztak slovenským súdom dnes naozaj verí málokto a ešte menej ľudí je ochotných strácať čas i peniaze fraškou v augiášovskom chlieve slovenského súdnictva. Zato ale môžete vybehnúť na prokuratúru. Tam podáte bezplatne podnet na neznámeho páchateľa, ktorý nerovnosťou v poskytovaní zdravotnej starostlivosti, vzniknutej poradovníkmi rôznych poisťovní, porušuje vaše práva ako poistenca.

Kedy prídu časy ako v Amerike…

Netrpezlivo čakajme na časy, ako v Amerike. Tam pred nemocnicou právnici oslovujú aktívne pacientov pri odchode z liečby, či boli spokojní s poskytnutou zdravotnou starostlivosťou a či v niečom neboli porušené ich práva. A pomáhajú im viesť súdne spory úspešne, efektívne, rýchlo.

Privolávajme tie časy. Pretože potom sa konečne, po niekoľkých prehratých súdnych sporoch, začnú zdravotníci správať ku pacientom ako ku svojim platiacim klientom, od ktorých existenčne závisia. A potom si konečne uvedomia slovenskí zdravotníci, že v ich profesii ani zďaleka nejde len o platy ako na Západe, ale i ovalitu práce, pretože sú v zamestnaní.

Platí obojsmerná úmera – nielen pacienti sa nezaobídu bez lekárov, ani lekári sa nezaobídu bez pacientov.

A čo naša drahá Všeobecná zdravotná poisťovňa?

Odkiaľ sa vzal horibilný dlh v zdravotnej poisťovni? Nože položme našim vodcom národa otázku – koho trestne stíhajú za tieto zlodejčiny?

Experti hovoria, že vraj za tým dlhom nie je jeden konkrétny vinník, ale navyšovanie nákladov na zdravotnú starostlivosť v posledných rokoch. Nuž „platy ako na Západe“ niečo stoja.

Ale tiež sa hovorí o tom, že hospodárenie VšZP je hodné pozornosti verejnosti i kontrolných orgánov – údajne sú ich prevádzkové náklady na jedného poistenca vyššie až o štvrtinu oproti ostatným zdravotným poisťovniam. A má údajne aj viac zamestnancov v prepočte na jedného poistenca.

Ako môže Všeobecná zdravotná poisťovňa dlh znižovať. ..

Podaktorí čitatelia si teraz možno vravia, že kritizovať je ľahko. Ale skús, milá blogerka, rozumy rozdávať, čo by si robila na ich mieste. Ako by si šetrila?

Nuž, takže:

  • Všeobecnú zdravotnú poisťovňu by som presťahovala do skromnejších priestorov, zaujíma ma, koľko stojí ročne to ich pobývanie v prenajatej súkromnej budove…

  • znížila by som prevádzkové náklady na poistenca na úroveň ostatných dvoch poisťovní…

  • zrušila by som súbeh platov manažérom poisťovne – pretože niektorí z nich majú skvelé príjmy za manažérsku činnosť v poisťovni a ďalší plat berú za členstvo v predstavenstve tej istej poisťovne. Ak sa nechcú vzdať financií zo súbehu, nech manažéri poisťovne príjmu zodpovednosť za výsledky poisťovne a splatia dlh z vlastného – veď o zisk sa s poistencami tiež nedelia…

  • všetky zmluvy, uzavierané zo strany zdravotnej poisťovne, by som uverejnila, t. j. sprístupnila verejnosti.

A čo by som spravila, keby som stála na čele štátu:

  • zaistila by som diagnostické centrá pre CT a MR vyšetrenia v štátnej réžii, s podstatným znížením ich cien, pretože obrovské zisky z nich idú do súkromných vreciek,

  • pod správu štátu by som dala aj prepravnú a záchrannú službu,

  • z manažmentu nemocníc by som spravila efektívny odborný tím, takže by som vyhádzala politických nominantov,

  • v nemocniciach by som zvýšila počty sestier a znížila počty lekárov, pretože sestry sú finančne efektívnejšie a sú s pacientmi podstatne viac ako lekári,

  • zaviedla by som opatrenia, aby u nás fungovalo skutočné zdravotné poistenie, t. j. aby fungoval systém malusov a bonusov, ako vo vyspelom svete,

  • zaviedla by som rodinné účty, aby sa oplatilo ľuďom poctivo pracovať a prispievať si na ten účet. V súčasne fungujúcom systéme zdravotného poistenia na Slovensku sa rozhodne neoplatí byť zodpovedne pracujúcim a prispievajúcim človekom,

  • ak by som vôbec ponechala nejakú zdravotnú poisťovňu, tak len jednu, štátnu,

  • obmedzila by som marže dodávateľom, niektorí z nich naryžujú údajne až 300 percent,

  • jasne by som pomenovala, že zdravie nie je tovar, oblasť zdravia nie je biznisom a štát by mal túto oblasť pre občanov špecificky chrániť.

Takže tak.

Elena K. Ištvánová Predná Hora, 30.1.2017

Anjeli lietajú tíško 5. – Ako prežiť

02.07.2025

Kde si, počuješ ma vôbec? zašepkal v nedeľu popoludní Zámer sveta. Som tu, i nie som tu – odpovedala som unavene, keď sa znepokojene díval ako sa opäť preberám zo spánku z vyčerpania a plačem ďalej. Nie, neprestanem, odpovedala som na jeho tíšenie. Možno už nikdy neprestanem plakať. Tornádo, oslovil ma dnes jedným z mojich mien, utíšiť sa nechceš, tak poďme [...]

Aj tu 6. – Poďme s pravdou von, pán premiér Fico

24.06.2025

Pozerám si prehľad správ v nadráne v médiách. Aaaaaaaa, jasné – ešte nenabehla naša každodenná otrepaná rubrika Zelenskyj vyzýva, Zelenskyj žiada… o tom, čo zasa ten krpatý profesionálny príživník vyžobráva, čím zasa vydiera, straší či manipuluje. Bilancia tohto týždňa je zatiaľ jasná – protiruské sankcie tlačí a cenový strop na ropu [...]

Aj tu 5. – Symbolický včerajšok s NATO. . .

23.06.2025

Chcete sa preprogramovať? Neviete o čom hovorím? Veď pochopíte, len čítajte ďalej. 5 % HDP na zbrojenie???!! – vraj sa na tom včera zhodli zástupcovia všetkých členských štátov. V tomto týždni to majú oficiálne odobriť hlavy štátov a vlády členov toho spolku, ktorý sa ešte nerozpadol. Zaujímavé, Španieli si vyjednali výnimku – nám ju netreba [...]

Elon Musk / Donald Trump /

Miliardár Elon Musk oznámil vznik novej strany v USA, ponesie názov Amerika

05.07.2025 22:32

Opätovne kritizoval zadlžovanie krajiny aj doterajší systém dvoch strán.

SR Bratislava Devín oslavy CM25 BAX

Pellegrini: Štátne sviatky si netreba privlastňovať, patria všetkým občanom

05.07.2025 21:50, aktualizované: 22:20

Štátne sviatky by nás nemali rozdeľovať a nemali by byť zneužívané na akýkoľvek politický alebo iný súboj, povedal Pellegrini.

oslavy sviatku sv. Cyrila a Metoda

Cyrilometodské oslavy na Devíne: Najpopulárnejšou atrakciou bol pečený býk, darčeky nestačili pre všetkých

05.07.2025 20:46

Celodenné oslavy 1162. výročia príchodu sv. Cyrila a Metoda na územie Slovenska boli pre mnohých skúškou vytrvalosti.

Cessna / Courier Freighter / Plane /

V Rakúsku sa zrútilo malé lietadlo, zahynuli štyria Nemci

05.07.2025 19:32

Príčina havárie dosiaľ nie je známa.

Štatistiky blogu

Počet článkov: 3,172
Celková čítanosť: 10535832x
Priemerná čítanosť článkov: 3322x

Kategórie

Archív