Založ si blog

V MENE SYNA 3. – Sú kontrolné mechanizmy v spoločnosti pri pochybení lekárov s následkom smrti pacienta postačujúce?

 

 

V duchu filozofie „sme predsa všetci ľudia, a máme právo robiť chyby“ sa vo vzťahu  ku vznikajúcim pochybeniam v zdravotníctve podľa môjho názoru nevyvodzujú primerané následky. Takto povedané to nepôsobí ako problém.

Lenže ak si namiesto vznikajúcich pochybení a primeraných následkov nazveme veci inak, otvorene, znamená to, že sa nevyvodzujú primerané následky v dôsledku toho, ak v nejakej nemocnici zabijú našich najbližších neposkytnutím potrebnej zdravotnej starostlivosti.                           

T. j. nikto nekontroluje, aké sú – a či sú vôbec – realizované primerané opatrenia zo strany konkrétnej nemocnice, aby podobná situácia nenastala znovu.  Mechanizmy riešenia a kontroly v tejto spoločnosti sú málo účinné.

 

Myslím si, že úmerne závažnosti pochybení a ich možných dôsledkov musia na ochranu ľudí rozdielne fungovať mechanizmy riešenia a kontroly v spoločnosti. Je nutné nastaviť tieto mechanizmy tak, aby sa možnosť chýb minimalizovala úmerne ich spoločenským dopadom.

 

Pri skúsenosti sa presolenou polievkou zrejme druhý raz nepôjdete do takej reštaurácie,  kde Vám ju podali. Ibaže – podľa medializovaných rebríčkov pochybení – kam majú ísť slovenskí pacienti, ak majú zlú skúsenosť s nejakým zdravotníckym zariadením?                        

Má vôbec slovenský pacient reálnu šancu v prípade svojich náhlych zdravotných ťažkostí dostať sa niekam inam ako do spádového zariadenia? Ak ho preváža rýchla zdravotná služba, tak určite nie.

 

Je preto nutné zaistiť, aby tých zlých skúseností pacientov bolo čo najmenej. Pokladám za prioritu  spoločnosti dostať  na maximálnu úroveň kvality všetky spádové nemocnice, tzv. koncové zdravotnícke zariadenia. To si bude vyžadovať presmerovanie zdrojov štátu v zdravotníctve práve do tejto oblasti zdravotnej starostlivosti z iných oblastí, kde je možné a vhodné zvažovať finančnú spoluúčasť pacientov (viac o tom neskôr v blogoch Spravodlivosť, s. r.o.).

 

A pokladám na nutné tiež upraviť legislatívu, týkajúcu sa kontrolných mechanizmov voči nemocnici v prípade zisteného pochybenia. 

 

Ako som už uviedla minule – je ťažké domôcť sa spravodlivosti v tomto štáte, ak Vám v dôsledku zle poskytnutej zdravotnej starostlivosti zomrie niekto blízky. Preukázať pochybenie nemocnici či lekárovi v konkrétnom prípade v slovenskej praxi nie je vôbec jednoduché ani rýchle.

Predstavme si však, že napriek všetkému sa pochybenie preukázať podarí. A vráťme sa k tým vyššie spomenutým kontrolným mechanizmom v tomto štáte. V situácii zisteného pochybenia lekára nikto následne nepreveruje komplexne spôsobilosť nemocnice a jej personálu poskytovať služby ďalej, hoci pochybenie hovorí o nezodpovednom prístupe, resp. o nevedomostiach závažného rozsahu jedného člena tímu (ak ide o úmrtie pacienta, niet o tom hádam pochýb).

 

A môže ísť predsa nielen o jednorazovú chybu jedného lekára z nepozornosti, ale aj o jeho celkové odborné zlyhanie – nevedomosť v danej oblasti, či o bežný (ne)odborný postup lekárov v nemocnici, o nedostatky v personálnej, materiálno-technickej  či odbornej oblasti, alebo aj o nedostatky v manažovaní nemocnice. To je predsa potrebné preveriť.

Ibaže platná legislatíva na Slovensku takúto povinnosť nikomu priamo neukladá, tuším dokonca doteraz ani neumožňuje kontrolovať činnosť nemocnice tomu, kto jej vydal povolenie na prevádzkovanie.

 

Máme v tomto štáte naozaj takých slaboduchých legislatívcov, že nedokážu efektívne zostaviť slušný zákon na účinnú ochranu pacientov? Alebo je to účelové, podobne ako pri neefektívnej legislatíve, umožňujúcej manažérom nemocníc beztrestne neodvádzať odvody do Sociálnej poisťovne? (O tom podrobnejšie v blogu Spravodlivosť, s.r.o., aj s návrhom konkrétnych riešení).

 

Pokladám za potrebné, aby v prípade zistenia pochybenia lekára bol povinne do 30 dní prevedený hĺbkový audit kvality nemocnice personálne, materiálno-technicky aj odborne. Mal by ho realizovať odbor zdravotníctva príslušného VUC a mala by ho uhradiť konkrétna nemocnica.To by si ale vyžadovalo pružne rozhodnúť o pochybení a nie konanie vliecť celé mesiace.

 

Pri zistení, že došlo k pochybeniu aj zo strany nemocnice, napríklad v organizačnej či personálnej oblasti, či pri jej manažovaní alebo v oblasti odbornosti – napríklad pri vzdelávaní personálu, je potrebné takému zariadeniu pozastaviť či odňať licenciu (úmerne rozsahu zistených chýb). Jej znovuzískanie by bolo možné až po splnení všetkých podmienok, aby v nej bola poskytovaná kvalitná zdravotná starostlivosť a neboli ohrozované životy a zdravie pacientov. 

 

Takže  – podľa môjho názoru  – lekár, ktorý zavinil smrť pacienta, by už nikdy nemal liečiť. Nemocnica, v ktorej došlo k pochybeniu by mala preukázať nápravu a znovu obhájiť svoju spôsobilosť poskytovať zdravotnú starostlivosť pacientom v primeranej kvalite a rozsahu.

 

 

Predná Hora, 20.5.2014

 

 

 

Iba ja 9. – Naozaj vidieť. . .

25.09.2021

Ručanie jeleňa sa nieslo podvečerom. Ozvena v prednohorskom tichu zosilnila jeho hlas, dunel akoby jeleň bol tu medzi stromami. Ozýval sa mu sok niekde v diaľke na protiľahlom svahu. Obloha číra, len s drobným bielym obláčikom. Slnečné lúče prenikajúce pomedzi stromy zlátili krajinu s pozvoľna padajúcimi listami. Krúžili pochabo v dychu vetra. Ach, jeseň je tu – [...]

Jednou ranou 8. – Prezidentka Čaputová potrebuje okuliare?

24.09.2021

Ach, som dnes milá a mierna. Prezidentke treba asi okuliare, lebo ďalekohľad – ten zjavne má. Vidí aj tie najmenšie porušenia ľudských práv – lenže v iných krajinách. Krajiny OSN musia podľa nej podporovať ľudí, ktorí sa dožadujú dodržiavania svojich základných práv, vrátane slobody prejavu alebo zhromažďovania. “Občania musia mať možnosť tieto [...]

Jednou ranou 7. – Tri z piatich. . .

23.09.2021

Nie,nie, prevzatie zodpovednosti sa v tomto štáte nenosí… A hej, viac ako tri z piatich… V minulom blogu som sľúbila dať ešte pár slov v súvislosti s Matovičovým výrokom, či majú zodpovední donekonečna doplácať na nezodpovedných. Príkladov je v tomto štáte vo vzťahu ku korone a súčasnej situácii viac ako dosť – šíritelia nákazy a v prvom rade [...]

Izrael, valcína, očkovanie

ONLINE: Rôzne skúsenosti zaočkovaných krajín. Izrael sprísňuje, Nórsko uvoľňuje

25.09.2021 07:30

Tretia dávka vakcíny, sprísnenie opatrení voči neočkovaným učiteľom. Izrael znepokojuje rast počtu úmrtí. Naopak, Nórsko si bude užívať voľnosť.

Miroslav Kollár, Juraj Hipš

Strana Spolu si volí nového šéfa. Každý ju chce ťahať inam

25.09.2021 07:00

Jeden z kandidátov verí, že strana Spolu má priestor na samostatnú existenciu, ďalší si myslí, že sa treba spojiť s Progresívnym Slovenskom.

Juraj Hipš

Hipš: Jedinú cestu vidím v spolupráci s Progresívnym Slovenskom

25.09.2021 06:45

Bývalý predseda strany Spolu Juraj Hipš, ktorý na tento post opäť kandiduje, si myslí, že rozdiely medzi Spolu a Progresívnym Slovenskom sú minimálne.

Miroslav Kollár

Kollár: Zlúčeniu Spolu a Progresívneho Slovenska hovorím nie

25.09.2021 06:45

Podľa kandidáta Miroslava Kollára, ak by chcel ísť do Progresívneho Slovenska, urobil by tak už na jar a nie teraz - okľukou cez Spolu.

Štatistiky blogu

Počet článkov: 2,161
Celková čítanosť: 5583498x
Priemerná čítanosť článkov: 2584x

Kategórie