Založ si blog

DNES 7. – Aby bolo jasné, kto za koho kope. . .

Iste mi dajú mnohí za pravdu, že v každom zápase je podstatnou súčasťou úspešnosti poznanie, na čej strane v skutočnosti kto hrá – „kto za koho kope“.

 

A nie inak to je aj v zápase za kvalitu slovenského zdravotníctva. Kvalita slovenského zdravotníctva z môjho pohľadu ako klienta – pacienta znamená, že budeme mať dostupné a kvalitné služby za primeranú cenu poskytované zo strany slovenských zdravotníkov.

Z pohľadu zdravotníkov je kvalita slovenského zdravotníctva predovšetkým o financiách, ktoré ich zdravotnícke zariadenie dostane, t. j. o maximalizácii ich príjmu.

 

Namieste slova zdravotnícke zariadenie dosaďme pokojne slovo FIRMA.

Primeranosť tohto kroku môžeme jasne chápať v kontexte  medializovaného vyjadrenia viceprezidenta Asociácie súkromných lekárov, podľa ktorého lekár je súkromný podnikateľ a nikto mu nemôže určovať, koľko si má od pacienta účtovať. Podobne to však funguje aj v nemocniciach štátnych, ktoré tiež účtujú pacientom rôzne neoprávnené poplatky dlhodobo od buka do buka.

Takže slovom FIRMA v tomto článku označme súkromné aj štátne zdravotníctvom poskytované služby s cieľom maximalizovať svoj zisk.

 

Situácia kúpa – predaj by bola v zdravotníctve rovnocenná a mohli by sme hovoriť aj o súkromnom podnikaní v situácii, ak by na jednej strane boli FIRMY (zdravotníci ako súkromní a štátni lekári aj zdravotnícke zariadenia, ponúkajúci svoje služby) a na strane druhej pacienti s peniazmi, za ktoré si tieto služby kúpiť môžu.

 

Vyššie popísaná situácia kúpa – predaj v slovenskom zdravotníctve ale neplatí. Vstupuje do nej ako medzičlánok štát, a to podivným spôsobom.

Mne ako pacientovi štát určuje povinnosť peniaze vydať, dokonca mi nariaďuje koľko mám formou zdravotných odvodov (ide o daň z môjho príjmu, len inak pomenovanú) mesačne poskytnúť na „kúpu služby“. Štát navyšuje platby poistného rôznym spôsobom (napríklad z dohôd o vykonaní práce) a zvyšujú sa opakovane doplatky poistencov za lieky a zdravotnícke pomôcky.

Pritom však garancia nákupu viazne, vonkoncom nefunguje voľný trh s ponukou služieb, ktorý je pre podnikanie typický. Práve naopak – možnosť otvoriť si ambulanciu a na základe zmluvy s poisťovňami ponúkať služby má len obmedzený počet lekárov (zdravotné poisťovne uzavrú zmluvy len s niektorými z nich), rušia sa oddelenia v nemocniciach či celé zariadenia v regiónoch, nie je definovaný štandard liečby. Preto si do nemocnice musíme doniesť aj toaletný papier i príbor a ako nadštandard sa pomaly označuje aj to, ak Vám v nemocnici dovolia otvoriť na izbe okno na vyvetranie. Štát nezaisťuje systematicky pokrývanie siete odborníkmi, t. j. časť lekárov je prestarnutých, odborníci v regiónoch chýbajú a čoskoro sa môžeme dočkať toho, že aj na príchod k obvodnému lekárovi budeme čakať pár dní.                 

 

Takže namiesto širokej trhovej ponuky, v ktorej „ak sa pacientovi bude zdať, že lekár je drahý, môže zaklopať na dvere inému“ (ako to popísal v článku denníku Pravda 6.6. 2014 už spomenutý viceprezident Asociácie súkromných lekárov) máme systém, v ktorom musíme za mnohými odborníkmi bežne cestovať aj mimo regiónov, stáť na poradovník k nim už nadránom a možnosť prechádzať od jedného špecialistu k druhému je v dôsledku toho v slovenskej realite len formálna.

 

Zároveň tiež štát v spolupráci so zdravotnými poisťovňami určuje čo mám ako poistenec za moje zdravotné odvody nakúpiť. Štát vloží moje peniaze do spoločného nákupného balíka. Nemôžem si mnou odvedené peniaze v prípade ich nevyužitia nakumulovať na rodinnom zdravotnom účte pre prípad potreby svojich rodinných príslušníkov – napríklad nejakej operácie v zahraničí alebo poisťovňou nehradeného zákroku či služby s nutným doplatkom (napríklad v mojom prípade by to bol doplatok na rehabilitačný pobyt, ktorý môj postihnutý syn potreboval, respektíve aj delfínoterapia pre neho).

 

Namiesto toho sa skladám na nákup služby pre iných poistencov, čo plne podporujem v prípade financovania nákupu pre ľudí s postihnutím či závažnou chorobou. Ibaže tento štát z našich zdravotných odvodov nakupuje služby  pre rôzne kategórie pacientov, a to bez ohľadu na to, ako sa títo ľudia k nami nakúpenému “zdraviu pre nich“ správajú.  Všade vo vyspelom svete spoločnosť realizuje kroky, aby predišla zneužívaniu v systéme, ktoré zhoršuje jeho funkčnosť. Realizuje kroky formou rôznych výhod (bonusov) pre tých zodpovedne pristupujúcich ku svojmu zdraviu alebo malusov (t. j. nevýhod pre tých, ktorí svoje zdravie sami poškodzujú napríklad nemiernym pitím, fajčením a podobne).

Ibaže na Slovensku je to inak.

 

A tak si kladiem otázku – za koho kope tento štát?

Sú jeho kroky výkopom v smere ochrany mňa ako občana? Nemám taký pocit.

Sú jeho kroky výkopom v smere ním prezentovanej  hodnoty, že sa občanom oplatí správať čestne a zodpovedne? Sotva.

 

A za koho kope tento štát v zdravotníctve?

Sú jeho kroky výkopom v smere spravodlivej deľby zdrojov a efektivity zdravotného systému? Ani zďaleka.

Sú jeho kroky výkopom v smere zaistenia kvalitnej a dostupnej služby zdravotníctva pre nás ako pacientov, klientov zdravotníctva? Alebo kope v smere podpory súkromného podnikania lekárov, v ktorom „ak sa Vám nepáči, môžete ísť (možno o dvere ďalej, ak nejaké sú)“?

Odpoveď si dajte sami.

 

 Predná Hora, 17.7.2014

 

 

Vedieť viac 4. – Kultúrne obohatení Francúzi. . .

28.11.2022

6-ročné dievčatko znásilnené migrantom vo Francúzsku – píše o tom článok v linku https://www.plenum.sk/otcovi-6-rocneho-dievcata-hrozi-vazenie-pretoze-zbil-migranta-ktory-ju-znasilnil/ Vošiel v noci do ich domu a znásilnil dieťa. Údajný páchateľ vyhlasuje, že má len 14 rokov údajne – byť políciou vo Francúzsku určite by som si jeho vek preverila biologickým [...]

Vedieť viac 3. – Príbeh lekárov alias Raz stačí. . .

27.11.2022

Raz nestačí – čítali ste tú knihu? Jej názov hovorí o tom, že nestačí byť šťastný raz v živote. Kedysi dávno som ju čítala i ja. S tým názvom knihy súhlasím, no i tak krédo „raz nestačí“ neaplikujem v živote na všetko. Rozhodne mi v živote stačí raz, ak sa ma niekto pokúsi vydierať – taký človek u mňa skončil. A tu nás podaktorí [...]

Vedieť viac 2. – Samovraždy na železniciach. . .

23.11.2022

Samovraždy na železnici. Desivý fenomén modernej spoločnosti. Už len správa o nich nás zasiahne. Nie to ešte aby to bol niekto známy. Málokto však uvažuje o tom, ako sa v tej situácii cíti rušňovodič. Človek sa postaví na koľajnice a rušňovodič už nedokáže urobiť nič, len bezmocne brzdiac pokračovať vlakom dopredu. Hoci vie, že vzdialenosť na ubrzdenie je [...]

Robert Fico

Fico je formálne čistý. Pomôže mu to k navráteniu dôvery?

29.11.2022 22:00

Čo zrušenie obvinenia v kauze Súmrak znamená pre dôveru v spravodlivosť? A ako ovplyvní politické dianie v krajine?

káčer

Káčer: Aliancii sa zbrane nemíňajú, Ukrajinu musí ďalej všestranne podporovať

29.11.2022 20:11

Potvrdil, že na schôdzke sa bude rokovať aj o možnom prijatí Ukrajiny do NATO.

Armáda / Vojak / Ruskí vojaci /

Do Kazachstanu ušli pred mobilizáciou nielen státisíce Rusov, ale aj miliardy rubľov

29.11.2022 18:34

Väčšina Rusov, ktorí prišli do Kazachstanu po vyhlásení mobilizácie, krajinu už aj opustila.

irán

Pri protestoch v Iráne zabili vojaci už 448 ľudí vrátane 60 detí

29.11.2022 18:19

Údaj nezahŕňa členov bezpečnostných síl, dodala organizácia Iran Human Rights.

Štatistiky blogu

Počet článkov: 2,463
Celková čítanosť: 7234017x
Priemerná čítanosť článkov: 2937x

Kategórie